專家：三種情況需做胃腸鏡

國家衛生健康委2月17日舉行新聞發布會，介紹時令節氣與健康有關情況。北京協和醫院主任醫師李景南在會上表示，由于胃腸鏡檢查的普及，做胃腸鏡檢查的人越來越多，但臨床上并不是每個人都需要做胃腸鏡。

李景南介紹，一般分為三類情況。第一類情況是出現了消化道癥狀，如長期腹痛腹脹，或者不明原因的體重下降，需要做胃腸鏡檢查。當出現吞咽困難、消化不良，進食后上腹不適如反復的反酸、燒心，建議做胃鏡檢查除外像潰瘍、幽門螺旋桿菌感染等相關疾病。當出現了大便習慣的改變或者便秘、腹瀉、便血、黑便的情況，結腸鏡檢查是幫助診斷有無腸道疾病非常重要的手段。這種情況，一般要醫生根據病人癥狀來決定是做腸鏡還是胃腸鏡。

第二類是40歲以上的人群，隨著年齡增加腫瘤的發病率逐年增加，所以即使沒有任何不適癥狀，也建議做一次胃腸鏡的篩查，及時發現早期病變如結腸息肉，早發現、早治療，進而預防腫瘤的發生。

第三類是一些高危人群，包括有胃腸道腫瘤的家族史，或者是本人既往有結腸息肉的情況，或者一些特殊少見的遺傳性的息肉病，這類人群應該在醫生的指導下定期進行胃腸鏡的檢查。如果胃腸鏡檢查發現病變，一定活檢明確病變性質，發現結腸息肉以后一定要切除，只有切除以后才可以進一步明確病理類型。切除以后要根據病變的性質，如結腸息肉要根據息肉的數目、大小、病理類型來決定復查時間，一般臨床上是一年、三年或者五年。根據上次腸鏡檢查結果來決定下次腸鏡的復查時間。另外，有些結腸息肉像腺瘤有一定的復發風險，具體原因與個人情況、飲食習慣等多因素有關，建議在醫生指導下定期做結腸鏡的檢查。

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