女子每天1頓口味蝦吃到下巴脫臼 下巴“掉了”怎阿么辦？

全國各地游客打卡長沙的理由有很多種

美食絕對是其一

江蘇游客黃女士便是如此

(資料圖片)

但每天吃一頓口味蝦后

她的下巴卻“掉下來”了

這是怎么回事呢？

黃女士近日在長沙游玩，每天吃一頓口味蝦，尤其愛吃蝦鉗的肉，結(jié)果出現(xiàn)張不開口，下巴不幸“掉下來” ，昨天只好到湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）就診。骨傷科急診醫(yī)生曾朋善意地提醒，長沙的口味蝦再好吃，也請游客朋友悠著點，飲食應有度。

黃女士自述，來長沙這兩天，天天想吃油爆口味蝦，吃了兩天后開始有點頭疼、耳朵疼，睡不好，連喝杯奶茶都嗓子疼，無奈只好找到就近的湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院急診科就診。“醫(yī)生，我雖是江蘇人，但我很能吃辣啊，這次休年假就是沖著長沙的口味蝦來的，第一天晚上吃了一大份還挺好的，結(jié)果第二天早上就開始左邊頭疼，頭皮都不能碰 ，昨晚吃口味蝦時我都是用右邊牙齒吃的 。”黃女士向醫(yī)生訴說著病情，說話時明顯感覺張不開口 。

曾朋檢查后發(fā)現(xiàn)，黃女士開口度僅為1.5厘米，開口型右偏，左顳頜關(guān)節(jié)外側(cè)有壓痛。“您這是吃出了顳頜關(guān)節(jié)脫位 。”曾朋了解到，黃女士吃口味蝦時，蝦鉗的肉也全吃了，她認為蝦鉗的肉最好吃。

病因找到后，曾朋采用徒手療法，為黃女士的下巴進行了手法調(diào)整復位，并叮囑黃女士減少說話頻率，一周內(nèi)不要張大嘴，盡量吃流食和軟的食物，否則容易再次脫位。手法復位后，黃女士瞬間發(fā)現(xiàn)，身體的疼痛有所減輕，還打趣地告訴醫(yī)生，口味蝦的肉就是軟食物，自己已購買了蟹八件，再也不用咬蝦鉗了。

曾朋分析，顳頜關(guān)節(jié)脫位是常見病，黃女士可能就是因為愛吃口味蝦且鐘愛蝦鉗肉，在進食過程中頻繁用單側(cè)牙齒咀嚼硬質(zhì)食物，在勞累、熬夜、睡眠不佳等因素刺激下，引發(fā)并加重顳下頜關(guān)節(jié)錯位 。當顳下頜關(guān)節(jié)脫位時，一般會出現(xiàn)無法閉口、下巴前伸、嘴巴偏斜，還伴有語言不清、唾液外流、咀嚼吞咽困難、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛等癥狀。其原因主要有解剖因素和外界刺激因素。解剖因素包括髁突前方的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)過高、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面過陡、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛等。外界刺激因素包括關(guān)節(jié)區(qū)或下巴在張口狀態(tài)下進行過度大開的動作，如大笑、唱歌、打哈欠等，俗話說的“笑掉下巴”就是這樣發(fā)生的。

此外，牙科治療時張口過大、持續(xù)時間過長，也容易導致關(guān)節(jié)脫位。還有研究表明，女性在懷孕期間也易出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)脫位，可能與孕期激素水平有關(guān)。

下巴“掉了”怎么辦？

曾朋表示，一旦出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)脫位，患者應及時就醫(yī)，盡快復位。

在疼痛的早期或急性階段，可采取進食軟食、下頜休息、減少活動，或進行熱敷、理療、服用抗炎藥和止痛藥等措施。

在后期或慢性階段，需要進行張口訓練，并輔以封閉治療、針灸、咬合板治療等。

對于咀嚼肌疼痛導致的肌肉痙攣或硬化，以及關(guān)節(jié)疼痛導致的關(guān)節(jié)退行性變，如果保守治療無效，可能需要進行手術(shù)治療。

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