定向精準爆破?華中首個腫瘤質(zhì)子治療啟用

陶繼東攝

5月17日，華中地區(qū)第一束“質(zhì)子”射線在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院光谷院區(qū)質(zhì)子治療中心成功出束，在膠片上精準地描畫出一幅水墨蓮花圖。這束質(zhì)子射線標志著全國首套集成化質(zhì)子系統(tǒng)正式引出穩(wěn)定的高能質(zhì)子束，同濟醫(yī)院率先迎來腫瘤質(zhì)子治療，華中地區(qū)腫瘤治療邁入“質(zhì)子”時代。

6月底，同濟醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療技術和服務將投入臨床。

(資料圖片僅供參考)

定向精準“爆破”腫瘤

質(zhì)子放射治療是目前世界上最先進、最精準的放療技術，已成熟運用于多種腫瘤治療。

同濟醫(yī)院質(zhì)子治療中心配備的全流程優(yōu)化質(zhì)子治療體系被稱為“大白導彈”。這枚“大白導彈”以首創(chuàng)的集成化單室質(zhì)子治療系統(tǒng)為主體，首次與可同時覆蓋人體全身的全數(shù)字化2米超長軸向視野PET/CT結(jié)合，能實現(xiàn)對腫瘤的高劑量靶向照射，打得準、精度高，可定向“爆破”腫瘤。

據(jù)介紹，腫瘤放射治療是利用放射線透過人體“殺滅”腫瘤細胞的過程。相比常用的伽馬射線、X射線，質(zhì)子射線可在加速器中快速加速到光速的70%，以每秒20萬公里速度，直接抵達癌細胞，瞬間釋放出符合腫瘤形狀和深度的能量，定點爆破。質(zhì)子治療極大減少了傳統(tǒng)放療后引發(fā)的惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，全程無痛。

“傳統(tǒng)放療過程中，腫瘤靶區(qū)所獲得的劑量經(jīng)常要受周圍正常組織限制。放療醫(yī)師需在腫瘤根治劑量和周圍不耐照射的正常組織限制劑量之間作平衡，對于一些周圍位置關系復雜的腫瘤病例，要實現(xiàn)理想的平衡非常困難。而質(zhì)子射線特殊的‘布拉格峰’物理學特征，可在腫瘤獲得有效劑量的同時，極大減小對周圍正常組織的照射劑量，讓醫(yī)生更有底氣地選擇最理想的處方劑量。”同濟醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長袁響林教授介紹，越來越多質(zhì)子治療臨床報道證實，質(zhì)子治療比傳統(tǒng)放療療效好、副作用更小，是腫瘤精準治療的又一利器。

有效延長患者生存期

為將質(zhì)子治療效果發(fā)揮到極致，同濟醫(yī)院在質(zhì)子系統(tǒng)中配備全球空間分辨率最高、時間敏銳度最高的2米PET/CT，其探測靈敏度較常規(guī)PET-CT增加至40倍，可像人體內(nèi)部的“韋伯望遠鏡”一樣，進行全身4D全景動態(tài)成像。

質(zhì)子治療前，能精準定位腫瘤部位，力求對正常組織“趨零”損傷;質(zhì)子治療后，把握數(shù)分鐘體內(nèi)核素窗口期，在30秒的掃描時間內(nèi)“觀測”人體內(nèi)部腫瘤形態(tài)、代謝以及照射后產(chǎn)生的正電子核素，精準識別及確認對腫瘤的殺滅，全程精準“4D追蹤”腫瘤。

同濟醫(yī)院核醫(yī)學科主任朱小華教授介紹，傳統(tǒng)PET/CT僅有20-30厘米的軸向視野，需通過移動床位，掃描全身多個部位后拼接成像，2米PET/CT擁有覆蓋人體高度的超長軸向視野，一分鐘內(nèi)一次性掃描就可獲得全身各部位的圖像。

目前，質(zhì)子治療廣泛應用于腦部、眼部、頭頸部、乳腺、肺部、食管、肝臟、直腸、前列腺等多種惡性腫瘤，可有效延長患者生存期。此外，不少因副作用限制、無法進行傳統(tǒng)放療的腫瘤患者，將有望獲得治療機會。

2022年，同濟醫(yī)院首批放療醫(yī)生完成了為期6個月的質(zhì)子治療培訓，已具備專業(yè)的質(zhì)子治療水平。

據(jù)悉，6月底，同濟醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療項目如直線加速器、2米PET/CT等將面向公眾。質(zhì)子治療將在2024年初進入臨床試驗階段，投入后，將快速帶動和提升華中地區(qū)的腫瘤診療水平。

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