梧州市職工醫保“兩病”認定下放至基層醫療機構

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8月16日，記者從市醫療保障局獲悉，梧州市作為“兩病”（高血壓病、糖尿病）門診用藥保障示范城市，城鄉居民醫保“兩病”認定權限下放已有一年多時間，該項舉措大大方便了城鄉居民“兩病”患者在基層醫療機構辦理門診特殊慢性病治療卡及就診，得到群眾一致好評。截至今年6月，我市累計辦理城鄉居民“兩病”門診特殊慢性病治療卡24.7萬人，門診就診15.98萬人次，減輕群眾醫藥費負擔1266.53萬元。

據悉，為拓展“兩病”認定成效，市醫保局將增加下放職工醫保“兩病”認定權限列為今年改革重點工作之一，通過到基層充分調研，認真研究政策，積極進行系統測試，完成了下放職工醫保“兩病”認定權限的前期準備工作。8月1日，市醫保局聯合市衛生健康委出臺《關于做好“兩病”門診特殊慢性病認定工作的通知》，將職工醫保“兩病”認定一并下放至基層醫療機構。此前參加我市職工基本醫保的“兩病”患者，需要到二級以上醫療機構認定，現在在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心就可以進行認定，充分享受醫保待遇。

“梧州的醫保政策及時惠民，在鄉鎮就能辦理‘兩病’認定，現在我每年有5500元的報銷限額，在鎮衛生院拿高血壓藥能報80%，大大減輕了家庭負擔。”陳女士高興地說道。陳女士是蒼梧縣嶺腳鎮一單位的職工，患有高血壓，但因平日工作生活都在鎮里，離最近的二級醫院有1個小時車程，因為上班忙、路程遠，一直沒有辦理高血壓門診特殊慢性病治療卡，自費購買高血壓藥品。8月15日，她在嶺腳鎮衛生院順利地辦理了高血壓門診特殊慢性病治療卡。家住在長洲區興龍社區衛生服務中心附近的陳老伯也享受到了該政策帶來的便利。陳老伯是退休職工，患有高血壓，由于行動不便，平日只能在家附近活動，也沒有辦理高血壓門診特殊慢性病治療卡。近日，他在興龍社區衛生服務中心辦理高血壓認定，并領到了高血壓門診特殊慢性病治療卡。

據了解，我市是自治區第一個下放職工醫保“兩病”認定權限的城市，凡是參加了梧州市城鄉居民醫保或職工醫保的城鄉居民群眾，在全市106家定點醫療機構都可以進行“兩病”認定，辦理門診特殊慢性病治療卡，享受相應的醫保待遇。據統計，全市約325萬名基本醫保參保人可享受該項改革紅利。

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