取消起付標準！貴州調整居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策

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原標題：取消起付標準！貴州調整居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策

央廣網貴陽9月8日消息（記者 欒小琳）近日，貴州省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于調整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇政策的通知》（以下簡稱《通知》），明確參保居民在二級及以下定點醫(yī)療機構普通門診就診不設置起付線，已設置的地區(qū)按照規(guī)定取消。

“居民醫(yī)保參保人員基本醫(yī)療保險待遇均由統(tǒng)籌基金支付，其中，普通門診待遇主要支付參保居民的門診小病。2019年，貴州省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度時規(guī)定，城鄉(xiāng)居民普通門診年度起付標準不高于50元，報銷比例60%左右?！辟F州醫(yī)療保障局相關負責人表示，近年來，通過對貴州各地門診統(tǒng)籌政策梳理發(fā)現(xiàn)，各統(tǒng)籌地區(qū)之間政策不均衡，待遇有一定差異，參保群眾普遍期望能適度提高普通門診待遇，因此調整居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策。

在支付比例（報銷比例）方面，《通知》提出，統(tǒng)一參保居民在二級及以下定點醫(yī)療機構普通門診就診的報銷比例，并且向基層醫(yī)療機構傾斜，鼓勵參保群眾門診小病更多到基層醫(yī)療機構就醫(yī)。政策調整后，大多數(shù)地區(qū)參保居民在二級及以下定點醫(yī)療機構普通門診報銷比例提高5至20個百分點。

同時，根據(jù)貴州省居民醫(yī)?；鸪惺苣芰m度提高門診統(tǒng)籌年度封頂線。《通知》將居民醫(yī)保普通門診年度封頂線統(tǒng)一為500元，政策調整后，大多數(shù)地區(qū)提高了100元/人/年?，F(xiàn)行政策規(guī)定的封頂線已高于500元的地區(qū)，年度封頂線明確為600元。

據(jù)了解，本次政策調整開通了居民省內跨統(tǒng)籌地區(qū)門診就醫(yī)的報銷待遇，即貴州省居民醫(yī)保參保人員，在省內二級及以下定點醫(yī)療機構普通門診就醫(yī)的，均可以在定點醫(yī)療機構直接結算。

《通知》規(guī)定的起付標準及支付比例自2023年10月1日起實施，統(tǒng)籌基金支付限額自2024年1月1日起實施。

來源：央廣網客戶端

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