國家醫(yī)保局通報8起欺詐騙取醫(yī)保基金典型案例

醫(yī)院偽造藥品進貨清單、醫(yī)生冒用他人社保卡騙取醫(yī)保基金……今天，國家醫(yī)保局再次通報8起欺詐騙取醫(yī)保基金典型案例。

——吉林省吉林安貞醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。檢查發(fā)現(xiàn)，該院通過收取醫(yī)保卡辦理虛假住院、冒名住院、虛增申報醫(yī)保費用等方式騙取醫(yī)保基金。醫(yī)保部門追回醫(yī)保基金168.87萬元后，暫停撥付醫(yī)保費用342萬元，并解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

——河北青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。該醫(yī)院通過偽造檢查報告、串換檢驗項目等方式騙取醫(yī)保基金。醫(yī)保部門依規(guī)追回醫(yī)保基金8.68萬元，處違約金19.79萬元，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)線索移交公安機關(guān)偵辦。

——江蘇昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生騙取醫(yī)保基金案。去年，該院醫(yī)生孫某協(xié)助他人冒用參保人社保卡騙取醫(yī)保基金。醫(yī)保部門追回2.54萬元醫(yī)保基金的同時，約談該院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任;取消孫某某醫(yī)保處方資格，將科主任、床位醫(yī)生移交衛(wèi)健部門處理;將出借社保卡人員納入醫(yī)保黑名單，并將孫某某等4人移送公安機關(guān)核查。

此外，國家醫(yī)保局還通報了河南蘭考縣蘭陽衛(wèi)生院騙取醫(yī)保基金案、廣東化州濟和醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案、廣西桂平市金田衛(wèi)生院騙取醫(yī)保基金案、云南昭通市昭陽華欣醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案以及新疆溫宿縣民康醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案等案例。

此次通報的8起案例中，處罰措施包括暫停醫(yī)保基金撥付、將出借社保卡人員納入醫(yī)保黑名單、解除醫(yī)保定點資格、取消醫(yī)生醫(yī)保處方資格等。(李丹青)

關(guān)鍵詞： 欺詐 騙取 醫(yī)保 基金